بهترين مرجع گزيده مطالب

مطالعات رضایت کمی از مراقبت پس از تعویض مفصل زانو یا مفصل ران را در میان بیماران سیاه پوست نشان می‌دهد.

یکی از تحقیقات و مطالعات مهم ارتوپدی که در نشست سالانه آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا (AAOS) در سال 2022 ارائه شد، نشان داد که بیماران سیاه پوست نسبت به بیماران سفیدپوست کمتر از روند مراقبت پس از تعویض مفصل زانو یا لگن رضایت کامل دارند. وضعیت اجتماعی اقتصادی نقشی در رضایت بیمار نداشت. دکتر گودمن و تیمی از محققان، پاسخ‌های نظرسنجی Press Ganey را از بیش از 4600 بیمار که از ژوئیه 2010 تا فوریه 2012 در HSS تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند، بررسی کردند. افرادی که تعویض اولیه زانو یا لگن انجام داده بودند و در نیویورک، نیوجرسی یا کانکتیکات زندگی می‌کردند در این تحقیق مورد بررسی قرار داده شدند.
محققان داده ها را برای ارائه یک نمره کلی که به عنوان میانگین رتبه بندی یک بیمار برای پاسخ به سه سؤال در بخش ارزیابی کلی در نظرسنجی Press Ganey محاسبه می‌شود را تجزیه و تحلیل کردند. نتایج به عنوان کاملاً راضی (امتیاز 100) یا کاملاً راضی نیست (امتیاز <100) طبقه بندی شدند.
این تجزیه و تحلیل که شامل 2516 فردی بود که تحت تعویض مفصل ران و 2113 نفر که تعویض مفصل زانو شده بودند، نشان داد که بیماران سیاه پوست در مقایسه با بیماران سفیدپوست در هر دو گروه تعویض مفصل، احتمال بیشتری دارد که کاملاً راضی نباشند.
دکتر گودمن گفت که اگرچه بیماران سیاه پوست بلافاصله پس از جراحی رضایت کمتری از فرایند درمان دارند، اما هیچ تفاوتی در رضایت از نتیجه تعویض مفصل آنها وجود ندارد. عواملی مانند درد و عملکرد، بخشی از ارزیابی نتیجه هستند که معمولاً دو سال پس از جراحی انجام می‌شود.
با توجه به وضعیت اجتماعی اقتصادی، محققین پوشش بیمه درمانی اولیه بیمار را در نظر گرفتند. این مطالعه نشان می‌دهد که در هیچ یک از گروه‌های تعویض مفصل، پرداخت کننده‌‌ی اصلی (مؤسسه‌ی بیمه مسئول پرداخت هزینه) رضایت نداشت.
دکتر مارک پی فیگی، بازنشسته ارشد خدمات آرتریت جراحی در HSS و یکی از نویسندگان این مطالعه گفت: این مطالعه مهم است زیرا ما می‌دانیم که بیماران سیاه پوست معمولاً برای درمان بیشتر منتظر می‌مانند و قبل از جراحی با درد و عملکرد بدتری مواجه می‌شوند و ما در تلاش هستیم تا موانع را برای درمان به موقع برطرف کنیم.
وی افزود: معیارهای نتیجه درمان بیمار نشان می‌دهد که اگرچه بیماران سیاه پوست پس از جراحی به بهبود قابل توجهی دست می‌یابند، اما به سطح کسانی که به دنبال درمان به موقع هستند، نمی‌رسد. اعتماد به سیستم خدمات درمانی ممکن است منجر به تأخیر در انجام درمان شود و این چیزی است که ما باید به آن توجه کنیم.
دکتر گودمن افزود: برای بررسی سایر عوامل مانند ادب و حسن نیت کارکنان، درد اولیه و عملکرد به تحقیقات بیشتری نیاز است تا بفهمیم علت این تفاوت‌ها چیست تا بتوانیم به سطح بالایی از رضایت برای همه بیماران دست یابیم.